Duda del tema de mecanismos de adaptacion a sobrecargas.

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Duda del tema de mecanismos de adaptacion a sobrecargas.

Mensaje  Raya el Lun Ene 03, 2011 7:07 pm

Buenas y antes de nada, feliz año.

Resulta que estaba estudiandome el tema este de sobrecargas cardiacas y he leido algo que no me cuadra mucho. No se si es una errata por eso lo abro en un nuevo apartado. En la pagina 9 del dia Viernes 12 de Noviembre dice lo siguiente hablando de la estenosis valvular:

"La estenosis valvular provoca un aumento de la resistencia al paso de la sangre por la valvula, ya que la valvula se encuentra estrechada" (Hasta aqui todo bien) "Para que la sangre impulsada durante la sistole pueda atravesarla se genera una hipertrofia VENTRICULAR"

¿Ventricular? affraid Cuando hablabamos previamente de la insuficiencia valvular nos referiamos a la mitral y la tricuspide (valvulas auriculoventriculares), produciendose un reflujo retrogrado. En la estenosis hablamos de que la valvula se encuentra estrechada. Supongo que se referira a estas valvulas ¿no?. Entonces la hipertrofia provocada por la estenosis valvular sera AURICULAR, ¿no?.

Saludos y gracias.
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Raya

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Re: Duda del tema de mecanismos de adaptacion a sobrecargas.

Mensaje  m_crossa el Lun Ene 03, 2011 8:24 pm

Es mi coope, así que me toca contestar jaja
Bueno, la verdad es que tienes razón, aunque obviamente depende de la válvula. Es decir, estamos de acuerdo en que si es una estenosis de una válvula aurículo-ventricular, la hipertrofia que se generará será auricular, aunque cuando estudies más adelante las estenosis con más detalle, verás que una alteración retrógrada es la hipertrofia ventricular (del lado contrario a la estenosis por regla general?? no lo sé, tendré que mirarlo xDD), pero sí, la primera alteración que se produce es la hipertrofia auricular, para que, durante la fase de llenado ventricular lento o por contracción auricular, pueda pasar más fácilmente (y con mayor presión, claro), la sangre, generando soplos blablablabla
Entonces, si es una valvulopatía a-v la hipertrofia PRIMARIA es de la aurícula; si es una estenosis de una válvula sigmoidea, la hipertrofia será del ventrículo correspondiente.
Me he enrollado, lo sé xDD
Besitos rayuela
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Re: Duda del tema de mecanismos de adaptacion a sobrecargas.

Mensaje  Corrales el Miér Ene 05, 2011 9:59 pm

yo creo que la hipertrofria ventricular del lado contrario a la estenosis es debido a la acumulacion de sangre por detras de la valvula estrechada. si x ejemplo tenemos estenosis mitral, la sangre se acumulara en el circuito pulmonar y tarde o temprano se notara en el ventriculo derecho. este ventriculo no puede dejar de bombear sangre asi q como tiene q vencer una resistencia mayor, se petara en el gimnasio para pegar mas duro, y se hipertrofiara a base de esteroides y esas drogas blandas. por tanto, el ventriculo estara hipertrofiado como alteracion retrograda a la estenosis, para seguir bombeando sangre hacia delante y no perder su funcion.
si la estenosis fuera tricuspidea no se si deberia darse algo mas de tiempo para que acabase afectando al ventriculo izquierdo, aunque realmente se sigue acumulando sangre y eso en la circulacion mayor, aunque creo que no se daria tan acusado como en el ventriculo derecho como decia antes ya que "hay mas sitio para que se acumule sangre y se forme edema".
no se si me he explicado bien, creo q eso es lo q querias mirar no marina??
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Re: Duda del tema de mecanismos de adaptacion a sobrecargas.

Mensaje  Raya el Dom Ene 09, 2011 6:51 pm

Ok. En definitiva, que dependiendo de que valvula este afectada se provocara una hipertrofia u otra. Gracias por las respuestas!!

Saludos. Very Happy
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