Bronquitis cronica vs Bronquiectasia

Tíos,una pregunta. Vale que en la bronquiectasia nos ponen un chorro de sitnomas como el esputo hemoptoico, sabemos q es por tracciones que se nos dilatan los bronquios y eso pero..a nivel de síntomas ¿se puede diferenciar un paciente con bronquiectasia que con bronquitis crónica? los dos van a tener mucha mucosidad, la alteracion corrosiva de los macrofagos es analoga a la alteracion de ruptura de paredes por dilatacion de bronquios de la Bronquiectasia....y si los dos tienen mucha mucosidad se verá en Radx un aumentod e la trama bronquial,no?

Me vengo a referir a esto porque siempre pueden decir "si viene 1 paciente con mucosidad alta, vemos aumento de la trama bronquial tal..." y te dan alguna opcion que fuera Bronquitis o Bronquiectasia..sería esa la mas correcta no?

Supongo que en ese caso daran datos de la espirometria, que en el caso de la bronquitis cronica se vera alterada por ser un sindrome de obstruccion bronquial.

En la bronquiectasia no nos dijeron nada de repercusión funcional a nivel de Espirometría,no? simplemente fue en todos los obstructivos VEMS y todos los restrictivos CV (aunque realmente, supongo que un síndrome enfisematoso que deriva de un enfisema también tiene repercusiones en el VEMS)

Quizás la diferencia esté en la pared bronquial no? en la bronquiectasia está como destruida, o debilitada, y por eso se dilatan los bronquios. En cambio, la bronquiti crónica es una reacción a sustancias corrosivas, y prolifera el moco, el músculo liso blablabla
Realmente yo también me plateé la duda, porque la bronquiectasia está suelta, como aparte de todos los demás síndromes.
Y creo que en la espirometría sería como un trastorno ventilatorio restrictivo, en cambio la bronquitis sería obstructivo no?

la bronquiectasia no esta suelta, esta dentro de los sindromes bronquiales:
1 bronquiectasias
2 obl
3 obf (bronq cronica enfisema y asma bronq)

con respecto a lo de rodritriculis, yo tampoco sabria diferenciarlo. porq en el bronquiectasico tenemos la disminucion del vems por esta obstruccion en el bronquio pero en la bronq cronica tambien tendriamos eso por los moquetes, la inflamacion que cierra el bronquio...

quizas la clave seria fijarse en el tipo de via obstruida, donde en la bronquiectasia es una principal generalmente, mientras q la BC es distal. entonces por ejemplo al decirle al abuelete que espire al auscultar, en la bronquiectasia escuchariamos un roncus quizas con un fremito mientras que en la BC serian pitos y sibilantes...

tambien podrian darnos algun dato de la hª clinica que nos aportara informacion para diferenciar, como los antecedentes de fumador o mineria, q podrian darnos una bronquitis cronica por esa inhalacion reiterativa de agentes irritantes (que son tambien causas de la Bronquiectasia pero si os fijais, de las menos frecuentes)...o por antecedentes geneticos, de obl, infecciones importantes previas, atelectasias... que nos llevaran a decir que es una bronquiectasia.

eso es lo q yo creo...algun dato "determinante" nos tendran que dar seguro, no somos medicos...
aunque tampoco eramos microbiologos y mira xDDD